Полная версия

Новорожденный ребёнок

Какой же он крохотный, думаете вы, разглядывая своего новорождённого малыша. Давайте разглядим его поподробнее вместе.

Доношенные новорождённый ребёнок рождается с весом больше или равным 3 кг. Девочки весят примерно от 3200 до 3400 гр., мальчики весят около 3600 - 3700 гр. Рост новорожденного больше или равен 50см., в среднем рост бывает около 52 см.

Новорожденный ребёнок физически беспомощен. Ножки согнуты в коленках, а ручки в локтях. Конечности ребёнка плотно прижаты к телу. Глаза малыша припухшие, изредка они широко раскрываются, взгляд блуждающий. Головка может быть немного вытянутая и неправильной формы. Иногда на голове ребёнка может быть родовая опухоль. Не волнуйтесь, этот отёк со временем пройдёт. Щёчки у малыша толстенькие. Там находятся жировые комочки. Они нужны для того, чтобы ребёнок мог сосать. На плечах и спине ребёнка есть нежный волосяной пушок.

baby

Дыхание новорождённого частое и поверхностное. Пульс достигает до 140-160 ударов в минуту.

Осмотр новорожденного ребёнка

Сразу после рождения ребёнок будет под присмотром врачей. Малыша оценивают по шкале Апгар, осматривают, взвешивают и измеряют рост, окружность головы и груди. После родов с мамой побеседует детский педиатр (неонатолог). У малыша обязательно берут анализ крови (обычно берут из пуповины и пятки). Особого внимания заслуживают рефлексы новорожденных, т. к. они являются важным показателем здоровья малыша. Основные безусловные рефлексы:

  • Поисковый рефлекс - прикасание к углу рта новорожденного вызывает у него поворот головы в сторону раздражителя. Все детки очень хорошо стараются найти грудь мамы.
  • Сосательный рефлекс - при прикосновении ко рту или при помещении в рот пальца у ребёнка появляются сосательные движения.
  • Хватательный рефлекс Робинсона - при раздражении ладони новорожденного происходит сгибание ручки и захватывание.
  • Рефлекс Моро проявляется симметричным разведением рук в стороны и открыванием кулачков и последующим их сведением. Может вызываться различными приёмами: похлопывания по бедру, ударе рукой по поверхности на расстоянии 15 см от головы ребенка и др.
  • Рефлекс Бауэра (ползанья) - малыша укладывают на живот, ставят опору к подошвам, при этом ребёнок начинает совершать движения ползанья.
  • Рефлекс защиты - поднимание головы - ребёнок при укладывании на живот рефлекторно поднимает голову и поворачивает её.
  • Рефлекс Бабинского - при раздражении наружного края подошвы происходит сгибательная реакция, которая характеризуется подошвенным сгибанием пальцев стопы, а также тыльное разгибание большого пальца стопы и веерообразное расхождение II-V пальцев.
  • Рефлекс опоры и шага - если поставить малыша на опору поддерживая под мышки, то он будет стараться встать на полную стопу и делать шагообразные движения.
Клинический показатель Оценка в баллах
0 1 2
Частота сердцебиения Отсутствует Менее 120 ударов в минуту 120 и более ударов в минуту.
Дыхание Отсутствует. Нерегулярное, медленное, неравномерное Нормальное, хорошее, громкий плач
Мышечный тонус Отсутствует.
Конечности свисают.
Снижен.
Некоторое сгибание конечностей
Активные движения.
Рефлекторная возбудимость.
Реакция на носовой катетер или на раздражение подошв.
Отсутствует Слабо выраженная реакция.
Легкая гримаса.
Выраженная реакция (движение, кашель, чихание, крик)
Цвет кожи Бледная Синюшные конечности. Розовая и красная.

Переходные состояния у детей

Для новорожденных детей характерны переходные или физиологические состояния, которые часто пугают родителей.

Первое состояние - это потеря массы тела. На 3-4 день жизни ребёнка вес его тела может уменьшиться до 6% от первоначального веса. Это связано со стулом, дыханием, потом. Восстановление массы тела происходит к 6-7 дню.

На 2-3 день жизни ребёнка у него может появиться желтуха. Эта желтуха характерна для новорожденных детей. Желтуха реже встречается и менее выражена у тех детей, которых рано приложили к груди. Младенцы рождаются с большим количеством кровяных клеток. Избыточные клетки начинают разрушаться и выделяют билирубин. Организм новорожденного не может справиться с избытком билирубина, и он откладывается в коже. Это нормальное явление. Через 2-3 недели ваш малыш приобретёт нормальный цвет кожи.

Беспокоиться стоит только лишь в том случае, если желтуха появилась уже в первые сутки. В этом случае врач будет следить за состоянием малыша. Ему будут делать анализы крови, чтобы следить за уровнем билирубина в крови. Если уровень окажется слишком большой, малышу назначат лечение. При соответствующем лечении такая желтуха не нанесёт вреда ребёнку.

Иногда вы можете заметить, что ваш ребёнок сильно покраснел, такое состояние может возникнуть после удаления первородной смазки. Покраснение держится 2-3 дня. Проходит самостоятельно и лечения не требует.

На 3-4 день у некоторых детей может повыситься температура тела. За такими детьми будет следить врач. В случае ухудшения состояния ребёнку окажут своевременную помощь.

Здорового новорождённого выпишут на 5-6 день. На 1-2 день после выписки к вам домой придёт медицинская сестра детской поликлиники.

Оценочная таблица физического развития новорожденных

Среднее физическое развитие указано в столбиках Р25-Р75 (нормальные показатели)
В ячейках указан вес ребенка в г.

Длина, смР3Р10Р25Р50Р75Р90Р97
472480250025702720287030703230
482560262027302880305032203420
492650275028303050323034103610
502760289030503220341036003810
512880303032103380359037804000
522990315033403530376039604180
533080327034603670391041204360
543160338035703800405042804530
553240345036903930421044604700
563310352038104040438046404840
573370355039304150458048404990

 

Редактор: врач-педиатр Потапова Людмила, закончила педиатрический факультет СарГМУ, клиническая ординатура по инфекционным болезням.

| Новорожденный ребенок |


Маленький и беззащитный малыш, который целиком и полностью зависит от Вас, требует к себе очень хорошего ухода. Прочитайте о том, как правильно ухаживать за новорожденным в нашей статье «Уход за младенцем».

Автор: Нина Румянцева
Дата публикации 22.08.2011, дата обновления: 13.04.2017
Перепечатка без активной ссылки запрещена!

Добавить комментарий