Посетите нашу страничку в «Вконтакте» Форум: мамы спрашивают-мы отвечаем! Интернет-магазин детских товаров Neopod.ru

Недоношенный ребёнок

Недоношенный ребёнок

Недоношенным ребёнком считается ребёнок родившейся ранее 37 – 38 недель беременности с массой тела менее 2,5 кг. Если ребёнок родился на сроке ровно в 38 недель и с массой тела равной 2,5 кг. ребёнок считается доношенным. Обычно масса тела у ребёнка очень зависит от срока беременности. Недоношенный ребёнок по внешнему виду значительно отличается от доношенного. Для недоношенных малышей, кроме небольшого веса и роста характерна непропорциональность телосложения, кожные покровы у него более гиперемированы (красные), имеют пушок,чаще в области спинки (лануго), кости мягкие, может быть незаращение черепных швов. У девочек недоразвиты большие половые губы (они не прикрывают малые половые губы), а у мальчиков яички не опущены в мошонку.

Если ребёнок родился с массой тела менее 1,5 кг, то он считается глубоко недоношенным, а с массой тела менее 1 кг ребёнок считается плодом. Чтобы определить степень тяжести недоношенности, кроме веса и срока беременности учитываются и другие признаки, такие как наличие патологических состояний, соответствие степени зрелости, наличие заболеваний у матери и т. п. определение степени зрелости является очень важным признаком.

Степень зрелости определяется по реакции ребёнка, наличию рефлексов, состоянию мышечного тонуса, двигательной активности, способности удерживать тепло и т. д. Даже недоношенные дети с массой тела около 2 кг, если они здоровы, могут быть довольно активны, иметь хороший тонус, рефлексы, уметь сосать и т. д. Дети родившиеся с массой тела около 1,5 кг. могут сосать из рожка уже к первой недели жизни.

Гораздо тяжелее ситуация у детей, если период беременности женщины протекал с осложнениями и ребёнок мог страдать, например, от внутриутробной гипоксии. Такие дети рождаются, как правило, в более тяжёлом состоянии. Самыми сложными малышами считаются дети родившиеся с массой тела 900 и менее г. Не смотря на всю кажущуюся тяжесть состояния здоровья этих детей, врачи имеют опыт выхаживания детей даже с такой массой тела. Из-за незрелости многих внутренних органов и риска развития патологических состояний недоношенному ребёнку сразу проводят комплекс мероприятий, для того чтобы создать самые оптимальные условия. После рождения ребёнку сразу отсасывают слизь из верхних дыхательных путей, также может быть проведено отсасывание слизи из желудка. Если ребёнок не дышит или плохо дышит самостоятельно, ему проводится искусственная вентиляция лёгких. Также малышу вводятся необходимые лекарственные препараты для поддержания его здоровья.

Ребёнок в зависимости от своего состояния находится в специально предназначенном кувезе (инкубаторе). Конструкция кувеза позволяет сознать внутри него подходящий недоношенному малышу микроклимат. Температура выставляется в зависимости от степени недоношенности ребёнка, также обязательно регулируют и влажность воздуха. Кувез позволяет наблюдать за состоянием ребёнка и проводить многие манипуляции, не вынимая его из него. Срок нахождения малыша также зависит от массы тела ребёнка, далее ребёнка переводят в открытый кувез, а потом переводят в специализированное отделение.

Современная медицина совершенствует специализированную помощь таким детям и даже в самых тяжёлых случаях есть все шансы выходить даже очень недоношенного ребёнка.

Советы родителям

  • Ваш ребёнок пока немножко не такой как все. Родителям следует знать,что моторные и психические навыки развиваются несколько позже,согласно должному возрасту малыша. Те если ребёнок родился семимесячным,то и держать голову, переворачиваться, садится,он начнёт примерно на 1,5-2 мес позже. К 1,5-2 годам эти различия стираются, и дальше малыши развиваются также как и их сверстники.
  • Для недоношенных детей очень важны тактильные ощуения: почаще гладьте своего ребёнка,носите его на руках,выкладывайте на свой живот кожа к коже.
  • Боритесь за грудное вскармливание, это очень важно для таких малышей
  • Особое внимание к питанию, такие дети кушают медленнее и обычно более маленькими порциями, но несколько чаще, чем доношенные дети. Интервал между кормлениями не должен превышать 3 часа ночью,а днём малыш может просить грудь каждый час.
  • Недоношенные дети легко подвергаются инфекциям, поэтому следует хорошо следить за чистотой помещения и ограничить в первое время число желающих навестить малыша.
  • В первое время врачи не рекомендуют укладывать таких ослабленных малышей спать на животике, лучше укладывать ребёнка на спинке.
  • Во время купания температура воды должна быть не менее 37°С
  • В помещении, где находится недоношенный ребёнок, температура должна быть около 23-25°С., но не следует и слишком кутать малышей. У таких детей ещё недостаточно совершенны механизмы терморегуляции,поэтому они легко перегреваются и переохлаждаются.
  • Стерилизация бутылочек и сосок для таких детей обязательна, старайтесь соблюдать это правило, особенно в первые месяцы жизни малыша.
  • Недоношенным детям очень полезен специальный массаж, который может провести опытный специалист. Простые приёмы массажа после консультации родители могут выполнять самостоятельно.
  • Прикормы и прививки назначаются строго по рекомендации врача, после оценки состояния малыша.
  • Также такие дети более подвержены так называемым «фоновым заболеваниям» анемии и рахиту, тк родившись раньше срока не успели накопить достаточное количество питательных веществ.
  • В обязательном порядке выполняйте все рекомендации врача, при необходимости сразу вызывайте врача на дом или скорую помощь.

Примерная масса тела ребёнка на различных сроках беременности:

Срок беременности в неделях Средняя масса тела ребёнка, в г.
27-28 850-1300
29 1150-1500
30 1250-1700
31 1300-1750
32 1400-1950
33 1550-2300
34 1800-2500
35-36 1950-2500

В зависимости от массы тела ребёнку присваивают определённую степень недоношенности:

Степень Масса тела ребёнка Срок беременности
1 степень 2,5 – 2 кг 37 – 35 недель
2 степень 2 – 1,5 кг 35 – 33 недель
3 степень 1,5 – 1 кг 33 – 31 недель
4 степень менее 1 кг 31 – 29 недель

 

Редактор статьи Коваль Анастасия Андреевна, врач-педиатр,
закончила Кировский Государственный Медицинский Институт, мама со стажем



Вам понравилась статья? Оставьте свое мнение о статье и о сайте.

Добавить комментарий

диана, 28-03-2012 17:48 положительный отзыв

было полезно почитать. но год назад было бы лучше. племянник родился недоношенным, ГВ сохранить не получилось, но развивается хорошо, догнал ровесников с нормальным весом. а смесь ел инфатрини, далее на нутрини перешел после года. нравится, ест хорошо. с прикормом немного помучались, но сейчас это уже пройденный этап.

Эльмира, 08-03-2012 18:56 нейтральный отзывРейтинг: 5Рейтинг: 5Рейтинг: 5Рейтинг: 5Рейтинг: 5

Я родила дочь на 25 неделе весом 610г рост31см 24 января 2011года путем кесарева сечения, 4,5 месяца пролежали в больнице на ИВЛ почти 2 месяца, выписались весом 2558гр с кучей диагнозов: ВЖК 1 степени,МАРС ООО, паховая грыжа,ретинопатия 3 степени,анемия , БЛД ит.д. Сейчас нам 2.1 года в 1г10м стали ходить, в 1,4 сидеть, в 1,7 ползать, марс окошко заросло, грыжу прооперировали, гемоглобин 140, глаза ассигматизм, но видит хорошо на учете у невролога. Массаж профессиональный и уколы каждый месяц делали пока не пошла, а сейчас через 2 мес. С весом только проблема около 8 кг. Я думаю если очень хотеть и надеяться и заниматься ребенком, то все будет нормально. Я думаю,что она догнала своих сверстников по развитию.

Маргарита, 01-03-2012 20:03 нейтральный отзывРейтинг: 5Рейтинг: 5Рейтинг: 5Рейтинг: 5Рейтинг: 5

У меня дочка родилась в 27-28 недель с весом 930 грамм.Пролежали в реанимации 10 дней,потом перевели на дохаживание.И так получилась,что пролежали 2 месяца.Выписали домой с весом 2230.У нас сложный порок сердца,пирамидальная недостаточность была,порок начал по-тихоньку сам проходить,пирамидальная нед-ть тоже.Но это только с помощью интенсивного лечения.Сейчас дочке уже 11 месяцев,вес 8500,начали ходить,ползает и говорит уже мама,папа.Сегодня были у невролога,у нас развитие,как у нормального ребенка(доношенного).Врач сказал,что это только от того,что мы усиленно лечим,постоянно обследуемся.Девочки вам совет:соблюдайте все рекомендации врачей,не запускайте лечение и увидите,что к году ребенок станет совсем хорошеньким.


Все коментарии к странице (42)

Обсудить на форуме



Материалы, размещенные на сайте, защищены авторскими правами. Если вы хотите частично или полностью использовать наши статьи, разместите пожалуйста ссылку на нас.
<a href="http://www.pervenez.ru" target=_blank> Ваш первый ребенок</a>



101слон.ру