Полная версия

Бронхит у детей

Первенец.ру Детские болезни Бронхит у детей

Бронхит у детей Бронхитом называют заболевание, которое характеризуется воспалением бронхов. Слизистая оболочка бронхов и подслизистая ткань воспаляются, но воспалительный процесс не затрагивает легкие. Бронхит у детей может быть острым или хроническим, возникать в ответ на инфекцию или в виде реакции на инородное тело, быть катаральным или гнойным и т. д. Такая разнообразная вариация форм бронхита учитывается во время диагностики и назначения лечения. Бронхит у детей должен лечиться только у врача. Самолечение категорически не допускается!

Острый бронхит у детей

Острый бронхит – это острый воспалительный процесс в бронхах.

Причины острого бронхита у детей

Острый бронхит у детей обычно является проявлением респираторной инфекции. Он может возникать из-за риновируса, парагриппа, эховируса, стрептококков и пр. Чаще всего виновниками заболевания становятся именно вирусы, но следует учитывать и другие возможные причины (например, химические факторы или аллергия). Вирусы, которые поражают дыхательные пути, несут потенциальную угрозу и для воспаления бронхов. Поэтому любое респираторное заболевание должно лечиться у врача, а контроль за состоянием ребенка должен быть до момента выздоровления. Только некоторые вирусы могут придать клинической картине какие-то характерные симптомы, но в основном симптомы очень похожи. Вирусные и вирусно-бактериальные бронхиты наблюдаются у и новорожденных или грудных детей. Свою негативную роль в возникновении острого бронхита у детей играет и экология. Этому заболеванию способствует загрязнение воздуха, запыленность. Толчком к воспалению бронхов может послужить пассивное курение, что особенно опасно для детей дошкольного возраста.

Пик заболеваемости приходится на «сезон простуд». В холодное время года воспаление бронхов встречается гораздо чаще, чем летом. Острый бронхит у детей возникает в любом возрасте, но наиболее часто заболеванию подвержены дети в возрасте около 2-3 лет.

Симптомы острого бронхита у детей

Бронхит у детей обычно возникает на фоне ОРВИ, поэтому симптомы будут в основном соответствовать этому заболеванию. У ребенка повышается температура, появляется насморк, общее недомогание. Воспаление бронхов обычно возникает на 3-5 день после основного заболевания (иногда позже). Главный симптом, требующий особого внимания – кашель! В самом начале заболевания он сухой и непродуктивный. Через несколько дней кашель становится влажным, увеличивается количество мокроты. Кашель может беспокоить ребенка до 2 недель, а в некоторых случаях и дольше. Еще одним характерным симптомом является особенность дыхания, но данный симптом доступен для определения только врачу во время выслушивания. Во время воспаления бронхов следует обратить внимание и на цвет мокроты. Если она становится слизисто-гнойная, приобретает желтоватый цвет, то это может быть признаком присоединения бактериальной инфекции. Во время заболевания мокрота может иметь слизистый характер, что является естественным для данной патологии, не указывает на возникновение бактериальных осложнений. Для диагностики бронхита у детей дополнительно используют рентген, который покажет признаки воспаления. В анализе крови может быть ускоренное СОЭ, склонность к лейкопении.

Лечение острого бронхита у детей

В зависимости от индивидуального клинического случая лечение воспаления бронхов может проводиться на дому или в условиях больницы. Госпитализация обязательна, если ситуация требует серьезного лечения, наблюдается выраженная интоксикация, ребенку угрожают осложнения и пр. В условиях больницы всегда следует лечить детей в возрасте до 1 года. Срочной госпитализации требуют дети с симптомами нарушения нормального дыхания. Во время лечения для ребенка имеет значение нормальная температура воздуха (около 18-20 градусов), оптимальная влажность (около 60 процентов). Если у ребенка высокая температура, то назначаются жаропонижающие и пастельный режим. Полезно обильное питье в виде морсов, чистой питьевой воды и пр. Для борьбы с инфекцией и воспалением назначаются специальные лекарственные препараты. При необходимости (особенно мучительный кашель) назначаются ингаляции. Следует строго выполнять все назначения врача, не заниматься самолечением, не использовать популярные горчичники без рекомендации врача (противопоказаны в период высокой температуры, при риске бронхоспазма). Препараты для истинного подавления кашля назначаются редко и только по строгим показаниям. Нельзя использовать подобные лекарства по собственному усмотрению. Если у ребенка имеется гиперпродукция вязкого секрета, то прием подобных лекарств без назначения врача может только ухудшить дренажную функцию бронхов. Для облегчения состояния врачом назначаются специальные мукорегуляторные препараты, которые помогут мокроте легче выходить. Соответствующие лекарства этой группы могут назначаться врачом уже в самом начале заболевания во время присутствия сухого и непродуктивного кашля. Отхаркивающие средства усиливают перистальтику бронхиол, помогают мокроте продвигаться в верхние дыхательные пути. Для введения некоторых лекарств часто используют ингаляционный путь, что является очень эффективным при лечении бронхита у детей. Современные небулайзеры подходят для безопасного использования у маленьких детей. Техника ингаляции легко выполнима, лекарство в необходимой дозе быстро доставляется в дыхательные пути. Особый вопрос – назначение антибиотиков. Данные препараты во время лечения бронхита у детей назначаются только при необходимости. Показаниями могут быть признаки бактериальной природы воспаления, выраженная интоксикация, хламидии и микоплазмы. Если антибиотики действительно нужны, то не следует отказываться от такого лечения, но важно строго соблюдать рекомендации врача. В периоде выздоровления ребенку могут быть полезны курсы массажа и лечебной гимнастики. Особенно хорошо проводить специальный вибрационный массаж, который помогает бронхам справиться с остаточными явлениями заболевания. Очень важна своевременная санация очагов хронической инфекции (особенно в носоглотке).

Хронический первичный бронхит

Подобный бронхит у детей обычно возникает из-за длительного воздействия каких-то раздражающих вредных факторов. Ими могут быть табачный дым, загрязненный воздух и т. д. Обычно подобное воспаление бронхов встречается у детей старше 7 лет. Если подозревается хронический первичный бронхит, то в любом случае в обязательном порядке должны быть полностью исключены хронические заболевания легких. Основной признак хронического первичного бронхита у детей – длительный кашель. Он хронический, продуктивный, беспокоит в течение почти 3 мес. При этом заболевании наблюдаются обострения, которые характеризуются усилением кашля, появлением большого количества мокроты, повышением температуры тела. Любой длительный кашель даже при отсутствии других признаков заболевания всегда требует консультации с врачом!

Хронический вторичный бронхит

Такой бронхит у детей сопровождает другие заболевания легких. По этим причинам у ребенка появляется длительный кашель, мокрота, хрипы в легких. Такая ситуация влияет на нормальное дыхание ребенка. Очень важно точно поставить диагноз, определить главную причину патологии, в полной мере провести необходимое лечение.

Рецидивирующий бронхит

Рецидивирующий бронхит у детей по симптомам похож на обычный острый бронхит, но температура тела обычно не повышается до очень высоких значений. Отличительным симптомом этого воспаления бронхов является длительный кашель, но при этом пропадают симптомы ОРВИ. Обострения заболевания совпадают с сезоном простуд, но даже вне рецидива у ребенка можно наблюдать повышенную кашлевую готовность при охлаждении, физической нагрузке. Со временем бронхи ребенка становятся чувствительны к разным раздражителям. Обязательно обратитесь к врачу для всестороннего обследования, если у ребенка часто наблюдаются обострения бронхита (3 и более раз в год), при затянувшемся остром бронхите (любые симптомы сохраняются 3 и более нед), у ребенка наблюдается небольшое повышение температуры в течение длительного времени, у ребенка наблюдается длительный кашель (более 3 нед).

Бронхиолит

Это заболевание характеризуется воспалением бронхиол. Оно обычно встречается у детей раннего возраста. В основном болеют дети до 2 лет. Ребенок легко может «подхватить» инфекцию от родственников и других детей, что является толчком к развитию заболевания. Любые случаи бронхита у маленьких детей требуют строгого контроля со стороны врачей.

Внимание! Это ВАЖНО!

Вся информация в статье, а также нормы и таблицы представлены только для общего ознакомления. Она не дает оснований ставить себе диагноз или назначать лечение самостоятельно. Всегда обращайтесь к врачу!


врач-педиатр Потапова Людмила

Редактор: врач-педиатр Потапова Людмила, закончила педиатрический факультет СарГМУ, клиническая ординатура по инфекционным болезням.






Автор: Нина Румянцева
Корректор текста: Семенова А.

Дата публикации: 16.07.2014
Перепечатка без активной ссылки запрещена

Добавить комментарий
fd 04.11.2014 17:05 Рейтинг: 4Рейтинг: 4Рейтинг: 4Рейтинг: 4Рейтинг: 4
))
comka 11.09.2012 23:03
Было один раз, кашель не долечили, он перешел в бронхит, который в течение двух с половиной месяцев лечили, не без помощи кстати амбробене. Теперь я его постоянно дома держу, на всякий случай, потому что такое простое и распространенное средство может реально предотвратить бронхит, если его вовремя дать, и когда надо подсуетиться гораздо лучше, чем потом бронхит лечить.
vichik 24.05.2012 17:32 Рейтинг: 4Рейтинг: 4Рейтинг: 4Рейтинг: 4Рейтинг: 4
Дочке был 4 месяца, когда у нее появился кашель, и нам поставили диагноз - бронхит.
Жюстина 05.05.2012 12:04 Рейтинг: 5Рейтинг: 5Рейтинг: 5Рейтинг: 5Рейтинг: 5
Обычно еще при бронхитах советуют принимать всякие отхаркивающие - обычно бронхит из-за того, что в легкие попадают вирусы или бактерии, а они плодятся и размножаются в мокротах. Так что очень важно, чтобы эта слизь вязкая выходила из организма. Из отхаркивающих предпочитаю амбробене в виде сиропа давать ребенку. Он и вкусный да и безопасный в отличие от многих препаратов. А так, сама с мужем тоже принимаем, когда заражаемся от ребенка.
елена 05.11.2010 20:20 Рейтинг: 5Рейтинг: 5Рейтинг: 5Рейтинг: 5Рейтинг: 5
Нам хорошо помогали ингаляции Лазолван+физраствор, врачи скажут в каких пропорциях. Это действительно вещь! Облегчение после нескольких минут наступает, через несколько сеансов начнет отхаркиваться.
Вы можете свернуть из плотной бумаги воронку, ее широким концом накрыть кастрюлю или чайник, а через узкий просвет вдыхать пар. Ребенку ингаляцию удобней делать из чайника или кофейника. Заполните его водой на одну треть. На носик наденьте соску с отрезанным концом или резиновую трубочку, через которую ребенок будет дышать. Проводить ингаляцию детям рекомендуется с 2 — 3-летнего возраста и обязательно под присмотром взрослого. Продолжительность до 5 минут. Делают ее 3-4.раза в день. Ингаляцию начинайте через 5 минут, а для ребенка через 10 минут после того, как вода вскипела. Категорически запрещается дышать над кипящей водой!